右侧小腹疼初诊为阑尾炎,服用消炎药无效,可能是病情较重、药物不敏感、阑尾周围脓肿、阑尾粪石梗阻、合并其他疾病等原因所致。 1. 病情较重:如果阑尾炎炎症严重,单纯口服消炎药可能无法控制,可能需要静脉输注抗生素,如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等。 2. 药物不敏感:所用消炎药对感染的病菌不敏感,需要进行药敏试验,更换敏感的抗生素。 3. 阑尾周围脓肿:炎症形成脓肿包裹,药物难以渗透,可能需要穿刺引流或手术治疗。 4. 阑尾粪石梗阻:粪石梗阻阑尾腔,药物难以解除,往往需要手术切除阑尾。 5. 合并其他疾病:如右侧输尿管结石、右侧结肠炎等,需要进一步检查明确,针对病因治疗。 总之,对于右侧小腹疼初诊为阑尾炎但消炎药无效的情况,应及时复诊,完善相关检查,明确原因后采取针对性治疗措施。建议前往正规医院就诊。
在患者常规护理基础上加强了心理干预、健康教育和细致的观察。
常规护...
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史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
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