晨起腰背酸痛,弯腰时加剧,可能是由睡眠姿势不良、肌肉劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、泌尿系统疾病等因素引起。 1. 睡眠姿势不良:长时间保持不正确的睡眠姿势,会使腰背部肌肉处于紧张状态,晨起时容易出现酸痛。调整睡眠姿势,选择合适的床垫和枕头,可缓解症状。 2. 肌肉劳损:长期过度劳累或剧烈运动,导致腰背部肌肉损伤。注意休息,避免过度活动,可进行热敷、按摩等物理治疗。 3. 腰椎间盘突出:腰椎间盘退变,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根。症状较轻时可通过卧床休息、牵引治疗等改善,严重时可能需要手术。 4. 强直性脊柱炎:一种自身免疫性疾病,主要累及脊柱、骶髂关节等。需通过药物治疗,如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等,控制病情进展。 5. 泌尿系统疾病:如肾结石、肾盂肾炎等,也可能引起腰背部酸痛。明确诊断后,针对病因进行治疗,如抗感染、排石等。 总之,如果腰背酸痛持续不缓解或加重,应及时到正规医院就诊,进行相关检查,如腰椎 X 线、CT 或磁共振成像(MRI)、泌尿系统超声等,以明确病因,采取相应的治疗措施。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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