肠梗阻十余天且上下不通气是较为严重的情况,可能由肠粘连、肠道肿瘤、肠麻痹、肠道异物、肠道炎症等引起。 1.肠粘连:腹部手术后可能出现肠粘连,导致肠梗阻。治疗方法包括禁食、胃肠减压、补液等,严重时需手术松解粘连。 2.肠道肿瘤:肿瘤阻塞肠道可引发梗阻。治疗取决于肿瘤性质、分期,可能包括手术切除、化疗、放疗等。 3.肠麻痹:多由电解质紊乱、感染等导致。需纠正电解质失衡,控制感染,必要时使用促进胃肠蠕动的药物,如多潘立酮、莫沙必利、西沙必利。 4.肠道异物:误食异物可能造成梗阻。通过 X 线等检查明确异物位置和性质,采取内镜取出或手术治疗。 5.肠道炎症:如克罗恩病、溃疡性结肠炎等。需抗炎治疗,常用药物有柳氮磺胺吡啶、美沙拉嗪、糖皮质激素等。 总之,对于肠梗阻十余天且上下不通气的患者,应尽快就医,明确病因,采取相应的治疗措施,以缓解症状,恢复肠道通畅。
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张惠东 副主任医师 广州市中医医院
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兰平 主任医师 中山大学附属第六医院
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张惠东 副主任医师 广州市中医医院
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张惠东 副主任医师 广州市中医医院