发热、便血等多种症状原因不明，求分析

发热、便血等多种症状原因不明，求分析 疾病：鼻出血提问于 2024-09-22 10:59: 病情描述：

一开始我就感觉发热，我还以为是感冒，输了几天液体都没有好转，然后就不能大便了，肚子胀的厉害想吃东西都不敢吃，想便又便不出来，我就觉得事情恐怕没有我想象的那么简单，于是我到医院检查，就连医院也没有诊断出确切结果，搞肠镜就说我直肠上面有两个溃疡，然后我在住院时晚上又不知不觉开始流鼻血，一流就治不住。由于不拉大便，医生又给我灌肠最后还是拉出来了，但是随即又开始便血。医院检查说我有什么严重的淋巴结核，经化验说超出正常的很多很多。又说我凝血功能差什么白细胞高啊红细胞低啊，由于多天没敢吃东西吧，我体重下降了20公斤，全身疼痛难忍，全身乏力，自我感觉是奄奄一息了可是是什么病都不知道。求专家个我分析一下。

回答1
出现发热、便秘、便血、流鼻血、体重下降、全身疼痛乏力等症状，可能由多种疾病导致，如感染、免疫性疾病、血液系统疾病、肠道疾病、恶性肿瘤等。 1.感染：细菌、病毒或寄生虫感染可引起发热、肠道溃疡等。例如细菌性痢疾，由痢疾杆菌引起，常有发热、腹痛、腹泻等症状。治疗需使用抗生素，如头孢曲松、左氧氟沙星等。 2.免疫性疾病：如溃疡性结肠炎，自身免疫异常导致肠道炎症和溃疡，表现为腹泻、脓血便。常用药物有美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶等。 3.血液系统疾病：凝血功能差、白细胞高、红细胞低，可能是白血病等，影响造血功能。治疗可能包括化疗、造血干细胞移植等。 4.肠道疾病：直肠溃疡除炎症外，还可能是克罗恩病，常有腹痛、腹泻、肠梗阻等。药物治疗有硫唑嘌呤、英夫利昔单抗等。 5.恶性肿瘤：肠道肿瘤也会引起上述症状，确诊后多采用手术、放疗、化疗等综合治疗。多种疾病都可能导致这些症状，需要进一步完善检查，如骨髓穿刺、肿瘤标志物检测等，以明确诊断，制定针对性治疗方案。
张东升 医师心血管内科 广州市第一人民医院 (三级甲等) 擅长：临床各科的常见病多发病的诊断、治疗。