38 岁中年妇女脸上近两个月出现白斑,可能是白癜风,也可能是白色糠疹、花斑癣、贫血痣、无色素痣等。需要综合症状、病史、检查等进行判断。 1. 白癜风:是一种常见的后天性色素脱失性皮肤病。病因可能与自身免疫、遗传、神经精神因素、氧化应激等有关。皮损为乳白色或瓷白色斑片,表面光滑,边界清楚。治疗方法包括外用糖皮质激素(如糠酸莫米松乳膏)、钙调神经磷酸酶抑制剂(如他克莫司软膏)、光疗(如窄谱中波紫外线)等。 2. 白色糠疹:好发于儿童及青少年,病因不明,可能与营养不良、维生素缺乏、日晒等有关。皮损为圆形或椭圆形淡白色斑,表面有细小鳞屑。一般无需特殊治疗,可自行消退。 3. 花斑癣:由马拉色菌感染引起。皮损为淡褐色或白色斑片,表面有糠秕状鳞屑。治疗可外用抗真菌药物(如酮康唑乳膏),严重者可口服抗真菌药(如伊曲康唑胶囊)。 4. 贫血痣:是一种先天性血管功能异常。皮损为淡白色斑,摩擦后白斑不发红。一般无需治疗。 5. 无色素痣:出生或出生后不久发病。皮损为大小不一的苍白色斑,持续终生不变。通常也无需治疗。 脸上出现白斑应及时就医,明确诊断后在医生的指导下选择合适的治疗方法。同时,要注意避免暴晒,保持皮肤清洁。
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