胸口疼痛多年且会移动至腋窝,检查无异常,可能由神经官能症、肋软骨炎、胸膜炎、心肌缺血、带状疱疹后遗神经痛等引起。 1.神经官能症:多由精神心理因素导致,如长期焦虑、紧张等。患者常自觉身体多处不适,但检查无器质性病变。治疗以心理调节为主,必要时可使用抗焦虑、抑郁药物,如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等。 2.肋软骨炎:多与劳损、外伤等有关。表现为胸前区疼痛,可放射至腋窝。治疗包括休息、热敷,疼痛明显时可口服非甾体抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠、吲哚美辛等。 3.胸膜炎:多因感染引起,炎症刺激可致胸痛,有时会牵涉腋窝。需明确病因,如抗感染治疗,常用药物有头孢呋辛、阿莫西林等。 4.心肌缺血:在劳累或情绪激动时易发作,疼痛可放射。可通过改善生活方式、服用扩张血管药物,如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等来缓解。 5.带状疱疹后遗神经痛:带状疱疹恢复后,病毒损伤神经,可遗留疼痛。治疗以营养神经为主,如甲钴胺、维生素 B1 等。 胸口疼痛且移动至腋窝的原因多样,若长期不缓解或加重,应及时到正规医院进一步检查和治疗。
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