父亲 56岁。平素无高血压、糖尿病、冠心病史！有慢性糜烂性胃炎病史多年_即问即答

父亲 56岁。平素无高血压、糖尿病、冠心病史！有慢性糜烂性胃炎病史多年 疾病：痤疮提问于 2013-10-05 21:36: 病情描述：

父亲 56岁。平素无高血压、糖尿病、冠心病史！有慢性糜烂性胃炎病史多年，具体不详。查出小三阳6年。平素清淡饮食。于今年1月2日晚饮食过量，第二天出现中上腹腹痛腹胀，为持续性温痛，突然加剧，描述不具体。呕心，无呕吐。无腹泻。自以为是胃炎，遂就诊于当地诊所，予以庆大霉素，654-2，西咪替丁输液治疗后未有好转，输液后出现呕吐一次，呕吐物为胃内容物，最后带一小团血。遂于1月3日就诊医院，经胃镜诊断为急性胃炎。予以奥美拉唑针，阿莫西林克拉维酸钾针静脉输液。门诊治疗3天后，进食即呕吐，呕吐物为黄绿色液体，无血块。大便未解，小便正常。遂于1月6日转住院，予以住院观察两天。未禁食，未能进食。依然进食即呕吐。予以门诊处方输液。化验肝功能，肾功能，电解质均正常，腹部B超：肝胆脾胰正常。腹平片未见异常，无肠梗阻，无胆道结石。住院期间明显消瘦，查甲状腺彩超正常，T3、T4正常。医生考虑肠梗阻可能，要求行肠镜检查。因不能进食，未能进行。查血淀粉酶升高一百七十多。尿淀粉酶增高，遂行CT检查（未增强）。于1月8日诊断为胰腺炎。1月8日开始禁食。胃肠减压，引流出黄绿色液体，量不详。予以奥美拉唑，生长抑素治疗。两天后复查血淀粉酶七十多。引流量明显减少，于1月12号拔管，改流质饮食。大便量少，色黑，质硬，隐血（+）。当天血淀粉酶再次升高。拔管后再次出现腹胀，腹痛。性质如前。15号继续胃肠减压。腹痛腹胀缓解。行腹部CT+增强。诊断胰腺炎。（本人看不懂CT，听医生说的不是很严重的类型）

回答1
你好，不知道患者最近有没有发烧，建议你复查腹部CT再次了解胰腺炎症情况及是否有坏死。从你说的来看应该是倾向于急性单纯性胰腺炎，目前治疗上禁食、胃肠减压、抗炎、抑酶、胃肠外营养、维持水电解质平衡等对症处理，注意监测血淀粉酶。以上就是我的指导意见，祝你生活愉快！
谌莉媚 主任医师中医外科 江西中医药大学附属医院 (三级甲等) 擅长：从事中医外科临床、教学、科研二十余年，主...
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回答2
很高兴为你解答，这种情况属于属于局部感染的症状，及时的保养休息为主，红霉素软膏试试，就会好转的。
王骞 医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：内科，外科，皮肤科疾病相关问题
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