妇科内分泌失调导致月经不调且不易怀孕,可能由激素失衡、多囊卵巢综合征、卵巢功能减退、甲状腺功能异常、精神压力大等因素引起。 1.激素失衡:体内雌激素、孕激素等分泌紊乱,影响子宫内膜正常生长和脱落,导致月经失调和受孕困难。可通过激素六项检查明确,治疗上常使用雌二醇、黄体酮等药物调节。 2.多囊卵巢综合征:常见症状为月经稀发、排卵障碍等。通过 B 超和性激素检查诊断,治疗药物有二甲双胍、达英-35 等,必要时可行促排卵治疗。 3.卵巢功能减退:卵巢储备能力下降,卵子质量和数量减少。通过抗苗勒氏管激素等检查诊断,可补充雌孕激素,如戊酸雌二醇、地屈孕酮。 4.甲状腺功能异常:甲亢或甲减均可影响月经和受孕。甲状腺功能检查可确诊,治疗药物如甲巯咪唑、左甲状腺素钠片。 5.精神压力大:长期紧张焦虑会影响内分泌平衡。需调整心态,必要时寻求心理辅导。 总之,出现妇科内分泌失调导致的月经不调及不孕,应及时到正规医院就诊,明确病因后进行针对性治疗。同时,要保持良好的生活习惯和心态,有助于恢复正常的生理功能和受孕。
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张秋实 主任医师 广东省第二人民医院
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陈小燕 主任医师 广州医科大学附属第一医院