股骨骨折不愈合是一种较为复杂的情况,可能由多种原因导致,如骨折端血运不良、感染、固定不牢固、营养不良、过早负重等。治疗方法包括改善局部血运、控制感染、加强固定、补充营养以及调整康复计划等。 1.骨折端血运不良:骨折部位的血液供应不足会影响愈合。可通过血管介入治疗或手术改善血运。 2.感染:细菌感染会阻碍骨折愈合。需使用敏感抗生素,如头孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等进行抗感染治疗。 3.固定不牢固:固定装置松动或不合适,需重新评估并更换固定方式,如髓内钉固定、钢板固定等。 4.营养不良:缺乏蛋白质、维生素和矿物质等。要增加富含蛋白质的食物摄入,如鸡肉、鱼肉、蛋类,以及多吃新鲜蔬菜水果补充维生素和矿物质。 5.过早负重:在骨折未愈合时过早活动和负重。应严格遵循医生建议进行康复训练,避免过早负重。 总之,股骨骨折不愈合需要综合评估具体原因,并采取针对性的治疗措施。患者应积极配合医生治疗,注意休息和营养,以促进骨折愈合。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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