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甲状腺功能异常伴心脏不适，原因及应对？
疾病：早搏提问于 2024-09-22 10:40 -
病情描述：
近期查甲状腺FT3和FT4都正常，但我的TSH(促甲状腺素)13.365，TPO-AB136.80，TG-AB500 感觉心脏闷痛，心慌，早搏。
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回答1
甲状腺功能检查中 FT3 和 FT4 正常，TSH 升高，抗体阳性，且出现心脏闷痛、心慌、早搏。可能与甲状腺自身免疫疾病、甲状腺功能减退代偿期、心脏本身疾病等有关。 1. 甲状腺自身免疫疾病：TPO-AB 和 TG-AB 升高提示自身免疫性甲状腺炎，如桥本甲状腺炎。炎症可能影响甲状腺功能，导致 TSH 升高。 2. 甲状腺功能减退代偿期：TSH 升高而 FT3、FT4 正常，可能处于甲减的早期代偿阶段，机体通过增加 TSH 分泌来促进甲状腺分泌更多甲状腺素。 3. 心脏本身疾病：心脏闷痛、心慌、早搏不一定完全由甲状腺问题引起，也可能存在心肌缺血、心律失常等心脏本身的疾病。 4. 其他内分泌疾病：如垂体疾病，影响 TSH 的分泌调节。 5. 药物影响：某些药物可能干扰甲状腺功能的检测结果。 出现这种情况需要综合评估，进一步检查明确病因。可完善甲状腺超声、心电图、心脏超声等检查。治疗上，应根据具体病因采取相应措施。如确诊为甲减，可能需要补充甲状腺素。同时，要注意休息，避免劳累和情绪激动。
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