白带多且有异味可能由多种原因引起,如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜炎、恶性肿瘤等。 1.阴道炎:常见的有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎和细菌性阴道炎。滴虫性阴道炎可使用甲硝唑;霉菌性阴道炎常用克霉唑;细菌性阴道炎可用甲硝唑或克林霉素。阴道炎多因病原体感染、菌群失调等导致。 2.宫颈炎:急性宫颈炎可口服抗生素如头孢呋辛酯;慢性宫颈炎可能需要物理治疗。多因病原体侵袭宫颈黏膜引发。 3.盆腔炎:一般用抗生素如左氧氟沙星联合甲硝唑治疗。多由病原体经生殖道上行感染所致。 4.子宫内膜炎:选择抗生素如头孢曲松钠等。通常是细菌经宫颈上行感染引起。 5.恶性肿瘤:如宫颈癌、子宫内膜癌等,需要综合治疗,包括手术、放疗、化疗等。这多与遗传、长期炎症刺激等有关。 出现白带多有异味应及时就医,进行相关检查,明确病因后对症治疗。同时要注意个人卫生,保持外阴清洁干燥,避免不洁性生活。