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27 岁女性，疑似流产，如何判断？
疾病：痛经提问于 2024-12-04 16:05 -
病情描述：
我是不是流产了？ 我今年27岁。刚结婚，一直打算要孩子。我和老公21号同房。 我是不是流了？我是6月12号、7月14号来月经的，我一直有痛经现象，直到8月23号早上起来站起来就崩出好多血，喑红色的，我以为来M，肚子痛，后来去医院检一下，结果弱阳性，验b超里面什么都没有，内膜是6mm、验血孕酮结果1.84，人绒毛膜促性腺激素15.5，直到8月26还有来点暗红的血，验血是人绒毛膜促性腺激素5.4，请问我是不是流产了？ 医生都不确定我来月经还是流产了？ 直到8月31日现在阴道有点痒。
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回答1
要判断是否流产，需要综合考虑多种因素，如月经周期、出血情况、检查结果、症状表现以及后续变化等。 1. 月经周期：正常月经周期相对规律。该女性之前月经较规律，此次出血时间与以往不同，需警惕异常。 2. 出血情况：流产出血通常较多，颜色和质地可能与月经有别。暗红色大量出血可能提示异常。 3. 检查结果：孕酮和人绒毛膜促性腺激素水平对判断有重要意义。孕酮低、人绒毛膜促性腺激素下降，可能是流产迹象。 4. 症状表现：流产可能伴有腹痛等不适，单纯痛经一般不会导致激素水平变化。 5. 后续变化：持续观察出血和激素水平，如果出血不止且激素持续降低，流产可能性大。 综合以上因素，目前该女性流产的可能性较大，但仍需进一步观察和检查以明确诊断。建议注意休息，避免劳累和剧烈运动，如有异常及时就医。
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- 王洁 主治医师 口腔组织病理科 中国医科大学附属口腔医院 (三级) 擅长：口腔肿瘤的分子生物学研究
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