左腰疼伴血尿，有结石，蛋白隐血，是何病？_即问即答

左腰疼伴血尿，有结石，蛋白隐血，是何病？ 疾病：慢性肾炎提问于 2024-11-28 14:54: 病情描述：

我最近经常左腰疼，叩击疼。一周前同房后有血尿，三四天前才发现，去医院检查B超显示左肾有两个0.5*0.6的结石，肾功正常，晨尿蛋白2 ，隐血3 ，无浮肿现象。我平时没其他感觉，经常熬夜电脑前久坐，饮食起居不规律，喝水很少，经常上火，饭后胃疼，这几天外阴上侧痒疼。在医院给我看病的是位年轻女医生，看尿检说我有蛋白和隐血，说我是慢性肾小球肾炎，说这个病不能根治，只能维持。我又找了个人问了下说是泌尿感染，请问我到底是不是慢性肾炎？是不是真像这医生说的不能根治？

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左腰疼、血尿、左肾结石、尿蛋白 2+、隐血 3+，可能是慢性肾小球肾炎，也可能是泌尿系统感染，还可能有其他原因。需要综合症状、检查结果等多方面判断。 1. 慢性肾小球肾炎：这是一种免疫介导的炎症性疾病，可导致肾小球损伤，出现蛋白尿、血尿等。长期发展可能影响肾功能。诊断需综合临床表现、尿检、肾活检等。治疗包括控制血压、减少尿蛋白、防治并发症等。常用药物如血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦）等。 2. 泌尿系统感染：细菌等病原体侵入泌尿系统可引起感染，出现尿频、尿急、尿痛、血尿、蛋白尿等。通过尿液培养等检查可明确病原体。治疗主要是抗感染，如使用左氧氟沙星、头孢呋辛、阿莫西林等药物。 3. 肾结石：结石在肾脏内移动或刺激肾盂黏膜，可能引起疼痛和血尿。较小的结石可能通过多喝水、多运动自行排出，较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。 4. 其他因素：如肾结核、肾肿瘤等，也可能有类似表现，需要进一步检查排除。 5. 生活方式影响：长期熬夜、久坐、饮水少、饮食起居不规律等，可能加重肾脏负担，影响肾脏功能。仅凭目前的症状和检查结果，不能明确诊断为慢性肾小球肾炎或泌尿系统感染。需要进一步完善检查，综合判断，并积极调整生活方式。
王洁 主治医师口腔组织病理科 中国医科大学附属口腔医院 (三级) 擅长：口腔肿瘤的分子生物学研究
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