盆腔积液治疗后排卵期又出血咋回事_即问即答

盆腔积液治疗后排卵期又出血咋回事 疾病：盆腔炎提问于 2024-12-01 15:10: 病情描述：

两个月前得了盆腔积液，输了七天的灭地滴灵，前一个月我去做了B超，没有积液，医生也没开药，这次排罗期后，又出血了，是不是炎症没治好？

回答1
盆腔积液治疗后排卵期又出血，可能是正常生理现象，也可能与内分泌失调、妇科炎症未愈、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、凝血功能异常等有关。 1.正常生理现象：部分女性在排卵期由于激素水平波动，可能会有少量的阴道出血，一般量少、持续时间短，无需特殊处理。 2.内分泌失调：生活不规律、压力大等可导致体内激素失衡，影响排卵和子宫内膜的生长，从而引起出血。需要调整生活方式，必要时可在医生指导下使用黄体酮、地屈孕酮等药物治疗。 3.妇科炎症未愈：虽然之前的 B 超未显示积液，但炎症可能仍处于隐匿期。可遵医嘱使用抗生素，如头孢呋辛酯、左氧氟沙星、甲硝唑等。 4.子宫内膜息肉：子宫内膜局部过度生长形成息肉，可能导致排卵期出血。较小的息肉可观察，较大或有症状的息肉常需宫腔镜手术切除。 5.子宫肌瘤：肌瘤使宫腔增大、子宫内膜面积增加，影响子宫收缩，可引起出血。根据肌瘤大小、位置、症状等，可选择药物（如米非司酮、促性腺激素释放激素类似物）或手术治疗。 6.凝血功能异常：如血小板减少、凝血因子缺乏等，也可能导致出血。需进一步检查明确病因，针对性治疗。总之，排卵期出血的原因较为复杂，建议及时就医，进行相关检查，如性激素六项、B 超、凝血功能等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
郭润田 副主任医师中医科 天津市津南区妇女儿童保健和计划生育服务中心 (二级)
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