21 岁女性肚子、胃部、腹部疼痛,B 超显示子宫回声欠均匀,可能与子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫腺肌病、内分泌失调、流产不全等有关。 1.子宫内膜炎:多由细菌感染引起,会导致子宫内膜充血、水肿,出现回声不均。症状包括下腹疼痛、白带增多等。治疗常使用抗生素,如头孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等。 2.子宫肌瘤:是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。当肌瘤使子宫形态改变时,B 超可能显示回声不均。较小且无症状的肌瘤定期复查,较大或有症状的肌瘤可能需手术治疗。 3.子宫腺肌病:子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层,会引起子宫增大、回声不均。常有进行性加重的痛经。治疗方法有药物治疗,如达那唑、孕三烯酮等,严重时需手术。 4.内分泌失调:激素水平紊乱可影响子宫内膜的生长和脱落,导致回声不均。需调整生活方式,必要时药物调理,如黄体酮、戊酸雌二醇等。 5.流产不全:若近期有流产史,宫腔内有残留组织,B 超也会显示子宫回声欠均匀。可能需要清宫处理。 总之,子宫回声欠均匀只是一种影像学表现,需要结合临床症状、体征及其他检查综合判断。建议前往正规医院妇科进一步检查,明确原因,采取相应治疗措施。
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