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体检总胆红素与结合胆红素偏高要紧吗？
疾病：高胆红素血症提问于 2024-12-02 16:37 -
病情描述：
单位组织了一次体检，其他都可以，就是总胆红素与结合胆红素偏高，分别是27和8.8，正常范围是1—25和0—8。去年体检也是这两个指标偏高，但今年似乎增加了一点，不知要不要紧？
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回答1
总胆红素和结合胆红素偏高可能与多种因素有关，如肝脏疾病、胆道梗阻、溶血性疾病、药物影响、不良生活习惯等。 1. 肝脏疾病：如病毒性肝炎、酒精性肝病等，会影响胆红素代谢。需要进一步检查肝功能、病毒标志物等，明确病因后进行抗病毒、保肝等治疗，常用药物有复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊。 2. 胆道梗阻：胆结石、胆管炎等可导致胆汁排泄不畅。通过B超、CT等检查明确，可能需要手术或药物治疗，如熊去氧胆酸胶囊。 3. 溶血性疾病：红细胞破坏过多，胆红素生成增加。要进行血常规、溶血相关检查，治疗方法因病而异，可能用到泼尼松等药物。 4. 药物影响：某些药物如磺胺类、抗结核药等可能损伤肝脏。需调整用药。 5. 不良生活习惯：长期熬夜、饮酒、剧烈运动等也可能引起。改善生活方式多可恢复。 总胆红素和结合胆红素偏高需要引起重视，进一步明确原因。建议到正规医院的消化内科或肝胆内科就诊，以便采取合适的治疗措施。
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