乙肝 e 抗体(抗 HBe)和核心抗体(抗 HBc)呈阳性,可能意味着既往感染过乙肝病毒,也可能是处于乙肝感染的恢复期。HBV 即乙型肝炎病毒,感染后可引起乙型肝炎。是否患病及病情程度,需综合多项检查判断。 1. 既往感染:人体感染乙肝病毒后,自身免疫系统清除病毒,产生抗体,此时可能仅这两项抗体阳性,肝功能正常,一般无需治疗,但需定期复查。 2. 恢复期:乙肝感染处于恢复阶段,病毒复制减少,传染性降低,但仍需监测肝功能、乙肝病毒 DNA 等指标。 3. 假阳性可能:检测方法或试剂问题可能导致结果假阳性,必要时可复查或换方法检测。 4. 隐匿性感染:少数情况下,虽抗体阳性,但仍有少量病毒复制,需进一步检查明确。 5. 合并其他肝病:如同时患有脂肪肝、酒精肝等,也会影响病情判断和治疗。 总之,乙肝 e 抗体和核心抗体阳性不能简单判断病情,应结合症状、肝功能、乙肝病毒 DNA 等检查,由医生综合评估。如有异常,及时治疗。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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