90 岁老人脑梗多年后出现说胡话、乱翻东西、晚上不睡觉的情况,可能与脑梗病情进展、脑功能退化、睡眠节律紊乱、精神心理因素、环境因素等有关。 1. 脑梗病情进展:脑梗可能导致脑部神经损伤加重,影响认知和行为功能。治疗药物如阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、银杏叶片等,有助于抗血小板聚集、稳定斑块、改善脑循环。 2. 脑功能退化:随着年龄增长,大脑功能自然衰退。可考虑使用奥拉西坦胶囊、吡拉西坦片等改善脑代谢。 3. 睡眠节律紊乱:调整睡眠节律很重要。可在医生指导下使用谷维素片、褪黑素片等。 4. 精神心理因素:如焦虑、抑郁等,必要时使用抗焦虑抑郁药物,如盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片。 5. 环境因素:营造安静舒适的睡眠环境,避免噪音和强光刺激。 总之,对于老人的这种情况,需要综合考虑多种因素。建议及时带老人到正规医院神经内科就诊,进行全面评估,在医生的指导下选择合适的治疗方案和药物,切勿自行用药。
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刘承勇 主任医师 南方医科大学第三附属医院
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