右胸上方痛，心电图异常，做 CT 检查有必要吗？_即问即答

右胸上方痛，心电图异常，做 CT 检查有必要吗？ 疾病：早搏提问于 2024-12-04 17:16: 病情描述：

我这两天右胸上方痛，今天去医院做心电图，T波低平，年初体检心脏早搏、主动脉瓣硬化。心脏早搏吃过两种药，名字记不清了，吃了10多天，没有症状了就停药了。今天去医院医生说要知道确切的原因，就要做CT，请问有必要吗？

回答1
右胸上方痛且心电图有异常，做 CT 检查是有必要的。这有助于明确心脏结构和功能是否存在异常，排查冠心病、心肌病、心包疾病、心脏瓣膜病等，还能发现肺部疾病影响心脏的可能，以及了解血管情况，为准确诊断和治疗提供依据。 1. 冠心病：冠状动脉粥样硬化可能导致心肌缺血缺氧，引起胸痛。CT 检查能观察冠状动脉的狭窄程度。 2. 心肌病：如肥厚型心肌病、扩张型心肌病等，可影响心脏功能，CT 有助于明确诊断。 3. 心包疾病：心包炎、心包积液等可能引发类似症状，CT 可辅助判断。 4. 心脏瓣膜病：除主动脉瓣硬化外，其他瓣膜问题也可能存在，CT 能提供更多信息。 5. 肺部疾病：肺炎、胸膜炎等肺部病变有时会牵涉引起胸痛，CT 可同时检查肺部情况。 6. 血管异常：主动脉夹层等血管病变也会导致胸痛，CT 能帮助发现。总之，对于出现右胸上方痛和心电图异常的情况，做 CT 检查是进一步明确病因、制定合理治疗方案的重要手段。
钱敏 副主任医师肿瘤外科 上海市奉贤区中心医院 (三级) 擅长：乳房、甲状腺疾病的诊断和治疗
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