44 岁男性右肋下疼痛,用力和咳嗽时加重,可能是肋软骨炎、胸膜炎、胆囊炎、胆结石、肝部疾病等原因引起。 1.肋软骨炎:是肋软骨的无菌性炎症,多由劳损、外伤等引起。表现为肋软骨处的疼痛、肿胀,咳嗽、深呼吸或活动时疼痛加重。治疗以休息、热敷、理疗为主,疼痛明显时可服用布洛芬、双氯芬酸钠等止痛药物。 2.胸膜炎:多由感染、自身免疫性疾病等导致。主要症状为胸痛,咳嗽、深呼吸时疼痛加剧。治疗需针对病因,如抗感染治疗,同时可使用阿司匹林等止痛。 3.胆囊炎:常因胆囊结石、细菌感染等引发。右上腹疼痛,可向右肩部放射,进食油腻食物或咳嗽时疼痛可能加重。治疗包括禁食、抗感染,可使用头孢呋辛、甲硝唑等,严重时需手术。 4.胆结石:结石刺激胆囊壁可引起疼痛,尤其在进食后或体位改变时。治疗方法有药物溶石(熊去氧胆酸)、手术取石等。 5.肝部疾病:如肝炎、肝脓肿等,也会导致右肋下疼痛。需要进行保肝治疗(如复方甘草酸苷),必要时使用抗生素。 右肋下疼痛的原因较多,建议及时就医,进行相关检查,如腹部 B 超、肝功能检查等,以明确诊断,采取针对性治疗。
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张华 主任医师 广州市中医医院
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谢康禧 副主任医师 广州市中医医院
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谢康禧 副主任医师 广州市中医医院
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谢康禧 副主任医师 广州市中医医院
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谢康禧 副主任医师 广州市中医医院