预产期过一周，胎位ROP等，能否顺产或需剖腹产？

预产期过一周，胎位ROP等，能否顺产或需剖腹产？ 疾病：胎位异常提问于 2024-09-22 10:30: 病情描述：

做B超检查，胎位ROP,双顶径:8.8cm，股骨长径:7.6cm.胎心率是154次/分钟，胎儿脊柱显示欠清。胃泡可见。胎儿双侧肾脏未见明显扩张，胎盘位于前壁，成熟度约2+3级。羊水左上深度约:2.3cm，右上深度约:0cm，左下深度约:2.9cm，右下深度约:1.7cm，内部透声差，见散在强回声光点。脐带绕颈一周，预产期已经过去一周了，会顺产吗，有做刨妇产的可能吗

回答1
能否顺产取决于多种因素，包括胎位、胎儿大小、羊水情况、胎盘成熟度、脐带绕颈情况等。综合来看，有顺产的可能，但也存在剖腹产的风险。 1.胎位：ROP胎位即右枕后位，在分娩过程中胎儿可能会自行调整胎位，但若持续为ROP，可能增加顺产难度。 2.胎儿大小：双顶径 8.8cm 和股骨长径 7.6cm 提示胎儿大小适中，有利于顺产。 3.羊水情况：羊水内部透声差且有散在强回声光点，提示羊水质量欠佳，可能影响胎儿状况，增加剖腹产风险。 4.胎盘成熟度：胎盘成熟度约 2+3 级，已接近老化，可能影响胎儿营养和氧气供应。 5.脐带绕颈：脐带绕颈一周一般不严重，但需密切监测，以防影响胎儿分娩。综上所述，需要密切观察产程进展和胎儿情况，由医生根据具体情况综合判断是顺产还是剖腹产，以确保母婴安全。
李枝雄 副主任医师生殖感染 太原中山生殖医学医院 (其他) 擅长：生殖系统常见疾病的诊断与治疗。
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