55 岁女性更年期子宫出血，宫血宁无效，咋用药？_即问即答

55 岁女性更年期子宫出血，宫血宁无效，咋用药？ 疾病：功能性子宫出血提问于 2024-09-22 17:29: 病情描述：

女55岁更年期子宫出血，十多天就会出一次血的，吃了宫血宁，好几个月还是这样，应该吃什么药？

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55 岁女性更年期子宫出血，服用宫血宁效果不佳，可能与内分泌失调、子宫内膜病变、子宫肌瘤、凝血功能异常、全身性疾病等有关。 1.内分泌失调：更年期女性体内激素水平波动大，易导致子宫异常出血。可在医生指导下使用孕激素如地屈孕酮、醋酸甲羟孕酮等，调节激素平衡。 2.子宫内膜病变：如子宫内膜增生、子宫内膜癌等。需通过刮宫或宫腔镜检查明确诊断。若为良性增生，可使用孕激素治疗；若为恶性病变，可能需要手术及放化疗。 3.子宫肌瘤：肌瘤较大或位置特殊时会引起出血。小肌瘤可先观察，较大肌瘤可能需要手术切除。 4.凝血功能异常：如血小板减少、凝血因子缺乏等。需进行血液检查，明确病因后进行针对性治疗，如补充血小板、凝血因子等。 5.全身性疾病：如高血压、糖尿病等慢性病控制不佳也可能导致。需积极治疗原发病，控制病情。更年期子宫出血原因多样，建议及时就医，进行详细检查，如妇科超声、性激素六项、刮宫等，明确病因后采取针对性治疗。同时，要注意休息，保持良好心态，避免劳累和精神紧张。
刘毅 主治医师妇产科 东南大学附属中大医院 (三级甲等) 擅长：闭经，月经不调，功血，不孕症
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