47 岁女曾患乙肝，现 E 抗体及核心抗体阳性，有何问题？_即问即答

47 岁女曾患乙肝，现 E 抗体及核心抗体阳性，有何问题？ 疾病：乙肝提问于 2024-12-04 18:30: 病情描述：

女47岁，曾经得过乙肝，最近检查时又发现发现五项中E抗体（弱阳性）及核心抗体为阳性，其余为阴性，请问这样会有什么问题吗？

回答1
47 岁女性曾经患有乙肝，此次检查乙肝五项中 E 抗体弱阳性及核心抗体阳性，其余阴性。这种情况可能是既往感染乙肝病毒后的恢复期，也可能存在病毒变异等情况。需要综合肝功能、乙肝病毒 DNA 定量、肝脏超声等检查结果来判断。 1. 既往感染恢复期：机体曾感染乙肝病毒，但自身免疫系统发挥作用清除了病毒，产生了抗体。此时肝功能通常正常，乙肝病毒 DNA 定量检测不到，一般无需特殊治疗，定期复查即可。 2. 病毒变异：少数情况下，乙肝病毒可能发生变异，导致常规检测结果出现异常。需要进一步检查病毒变异位点，评估病情。 3. 隐匿性乙肝：表现为乙肝表面抗原阴性，但乙肝病毒仍存在于肝细胞内。这种情况需完善高灵敏的乙肝病毒 DNA 检测。 4. 假阳性结果：检测方法或试剂可能存在误差，导致结果不准确。必要时可换一家医院或检测机构重新检测。 5. 合并其他肝脏疾病：如脂肪肝、自身免疫性肝病等，也可能影响乙肝五项的结果。需要进一步排查。总之，对于这种情况，不能仅凭乙肝五项的结果就下结论，应综合多种检查，并结合患者的症状、病史等，由医生进行全面评估和判断。
徐青 副主任医师儿科 河北医科大学第二医院 (三级甲等) 擅长：呼吸疾病的治疗
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