25 岁男性直肠炎用药后腹胀便血咋回事

25 岁男性直肠炎用药后腹胀便血咋回事 疾病：结肠息肉提问于 2024-09-22 17:29: 病情描述：

男25岁来自四川男，25岁。此前肠胃一直不好，此次病情:1.因为一直患有充血性水肿直肠炎，大便有些稀，所以前见天买了柳氮磺吡啶肠溶片吃，吃了几天大便变干了，但是近三天发现肚子很胀；昨天和今天大便比较干，第一段拉出后感觉肛门很痒，3分钟后缓解，接着拉完后，第一次擦手纸上都是血，不是很多，血色不是鲜红的，有点酱红，第二次擦就没有血了。2.人一直比较瘦，近两个星期经常锻炼身体，强度比较大。曾经的1.以前肠子一直不好，经常腹泻，还有粘液。2.2009年11月结肠肠镜检查发现有乙状结肠息肉一个0.5*0.5cm，接着切除了；3.2010年10月又结肠镜+直肠镜检查，发现没有息肉，但是直肠镜发现患有充血性水肿直肠炎，接着做了灌肠治疗，好了一段时间，一个月后又发病，情况为大便有些稀，很粘等；4.一直到现在，这段时间吃过很多药，包括谷氨酰胺胶囊可苓止泻胶囊水苏糖整肠生等，最近状况是一个星期在吃柳氮磺吡啶肠溶片，发生情况就是上面妙素的。想不知道这是什么情况，有点怕，请医生看看，谢谢。

回答1
25 岁男性，有直肠炎病史，服用柳氮磺吡啶肠溶片后出现腹胀、便血。可能与药物副作用、直肠炎未愈、肠道其他病变、锻炼强度大、饮食不当等有关。 1. 药物副作用：柳氮磺吡啶肠溶片可能引起胃肠道不适，如腹胀、恶心等。部分患者还可能出现过敏反应，影响肠道黏膜，导致便血。 2. 直肠炎未愈：尽管之前进行过治疗，但直肠炎仍可能未完全康复，炎症刺激可导致肠道黏膜受损、出血。 3. 肠道其他病变：如痔疮、肛裂、肠道肿瘤等，也可能引起便血和腹胀。 4. 锻炼强度大：过度锻炼可能影响肠道蠕动和血液循环，导致肠道功能紊乱。 5. 饮食不当：食用辛辣、油腻、刺激性食物，或饮食不规律，都可能加重肠道负担，引发症状。建议患者及时到正规医院就诊，进行相关检查，如肠镜、大便常规等，以明确原因，采取针对性治疗措施。同时，注意休息，调整饮食，避免剧烈运动。
刘志和 副主任技师放疗科 河北医科大学第二医院 (三级甲等) 擅长：各种恶性肿瘤放射治疗
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