24 岁女性皮下多处出现颗粒状物伴多种症状，原因何在？_即问即答

24 岁女性皮下多处出现颗粒状物伴多种症状，原因何在？ 疾病：慢性咽炎提问于 2024-12-02 16:49: 病情描述：

女24岁来自北京此前身体状况良好。大概一个月前感觉人有点好难受，乏力，腹胀，便秘，偶有心慌，颈后可以摸到几粒无痛的淋巴结。过了几天突然发现右边胸骨第一根肋骨处有点肿，用手仔细摸到皮下有一粒粒的颗粒，轻微压痛，表面皮肤无改变是在皮下的。又过了几天发现大腿内侧手臂内侧，腋窝，脖子处也能摸颗粒状得东西，起初刚长的时候比较硬有轻微压痛，慢慢的颗粒变软一点就不痛了，感觉皮下的脂肪层变成条索状却一直没有消失，现在感觉这些东西还在增多，全身游走性痛痛，感觉哪痛哪就长，这些到底是什么啊？曾经的去医院检查，发现有点低烧，原因是扁桃体肿大和尿路感染引起的，吃了两周抗生素，烧退了，不知道是不是心理作用，老是自感发烧，平时体温36.8-37.2，皮下的颗粒找过内科外科肿瘤科好多医生摸过，都说是脂肪颗粒，别紧，有的就说观察，有的说是内分泌失调引起的（前端时间情绪比较焦虑）。自己在网上查很像脂膜炎的症状，于是又去医院挂风湿免疫科，医生看了说脂膜炎根本不是这样。脖子上的淋巴结也找好多医生摸过，说是慢性咽炎引起，大小也不是异常的，没有大碍，做过心电图，尿常规，血常规，血沉，心肌酶谱，甲状腺，腹部肝胆脾肾胆囊胰腺子宫卵巢B超，X胸片，胃镜，均无发现明显异常，就是右肾有个小结石和浅表性胃炎。想想知道皮下的颗粒到底是什么心理总是觉的不放心？最近状况是总是感觉人怪怪的，容易疲劳偶尔腿酸胀发麻，全身游走性痛痛，有些颗粒刚长的时候有压痛。不知道是不是小颗粒引起的。现在大腿跟内侧，手臂跟内侧，脖子上还是能摸到，但已经不是颗粒感了，感觉像是一条条软的脂肪，脖子上的脂肪感觉是条索状的，明显感觉皮下脂肪变厚增多了。

回答1
24 岁女性出现皮下颗粒状物，伴乏力、腹胀、便秘、心慌、游走性疼痛等症状。可能的原因有感染、内分泌失调、免疫系统异常、脂肪瘤、心理因素等。 1. 感染：如扁桃体肿大和尿路感染，虽经抗生素治疗好转，但可能存在潜在的炎症未完全消除，导致身体不适和皮下症状。 2. 内分泌失调：情绪焦虑可能影响内分泌系统，导致激素失衡，进而影响脂肪代谢，出现皮下异常。 3. 免疫系统异常：尽管风湿免疫科医生排除脂膜炎，但不能完全排除其他免疫相关疾病的可能。 4. 脂肪瘤：触摸到的皮下颗粒状物可能是脂肪瘤，其质地和症状可能会有所变化。 5. 心理因素：过度焦虑和紧张可能放大身体的不适感，产生各种异常感觉。总之，目前虽然多项检查无明显异常，但仍需密切观察症状变化。建议保持良好的生活习惯，调节情绪，定期复查。若症状持续加重或出现新的问题，应进一步检查以明确诊断。
刘莉莉 医师内分泌科 东南大学附属中大医院 (三级甲等) 擅长：糖尿病，垂体与肾上腺，垂体与甲状腺疾病
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