便血伴疼痛三月,可能是痔疮、肛裂、肠道炎症、肠道息肉、肠道肿瘤等引起。手术是否可行,需综合评估病情、患者身体状况等。 1.痔疮:内痔或混合痔严重时可出现便血和疼痛。长期便血可能导致贫血。治疗包括外用痔疮膏、栓剂,口服改善微循环药物如地奥司明片等。保守治疗无效可手术。 2.肛裂:多因大便干结引起肛门裂口,排便时疼痛剧烈伴出血。局部坐浴、外用硝酸甘油软膏,严重时手术。 3.肠道炎症:如溃疡性结肠炎、克罗恩病等,除便血疼痛外,还可有腹泻、黏液脓血便。治疗以药物为主,如美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶等。 4.肠道息肉:较大息肉可能引起便血和腹痛,一般通过内镜下切除。 5.肠道肿瘤:早期症状不明显,进展期可出现便血、腹痛、消瘦等。手术是重要治疗方法,结合放化疗等。 出现便血疼痛症状应及时就医,明确诊断。医生会根据具体情况制定个体化治疗方案,包括是否手术及手术方式。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
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邓爱民 副主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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