高血压 II 级患者经治疗血压控制良好,是否能逐渐减量直至停药,需综合多方面因素考量,包括血压稳定时长、生活方式改善情况、有无并发症、年龄及家族病史等。 1. 血压稳定时长:如果血压稳定控制在正常范围较长时间(如半年以上),可在医生指导下考虑逐渐减量。 2. 生活方式改善:若患者能坚持低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒、减轻精神压力、保证充足睡眠等良好生活方式,有助于减少对药物的依赖。 3. 有无并发症:若存在心、脑、肾等器官的并发症,减量停药需谨慎,以免加重病情。 4. 年龄:年轻患者身体调节能力相对较好,在血压稳定且其他情况良好时,减量停药的可能性较大;老年患者则需更谨慎。 5. 家族病史:有高血压家族病史的患者,停药后复发风险可能较高。 总之,高血压患者是否能逐渐减量直至停药,不能一概而论,必须在医生的密切监测和评估下进行,切勿自行减量或停药。
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程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
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