35 岁男心脏突发刺痛伴心动过速咋回事_即问即答

35 岁男心脏突发刺痛伴心动过速咋回事 疾病：早搏提问于 2024-12-02 15:44: 病情描述：

男35岁，来自湖北患者刚刚心脏突然像针刺一样痛痛持续十几秒,伴有心动过速,卧床休息后有好转,口服丹参滴丸曾经的2011年3月一晚曾发生类似情况,第二天去医院做急诊心电图有心脏早搏,信号传输中断情况,门诊医生建议住院,去住院部内科主治医生说心电图情况尚好,在家休息观察,不用住院,此后一年一时没发生类似情况.想想知道不痛的时候做的心电图是否是准确的?还要别做进一步的检查,痛痛时家人有什么办法急救,

回答1
心脏突然出现刺痛伴心动过速可能由多种原因引起，如心肌缺血、心律失常、心脏神经官能症、胸膜炎、肋软骨炎等。 1. 心肌缺血：心脏供血不足，导致心肌细胞缺氧，引起疼痛和心律失常。常见于冠心病患者，可通过心电图、冠状动脉造影等检查明确。治疗包括改善生活方式、药物治疗（如阿司匹林、他汀类药物、硝酸酯类药物），严重时需介入或手术治疗。 2. 心律失常：心脏电活动异常，如早搏、心动过速等。通过心电图、动态心电图等检查诊断。治疗方法有药物治疗（如美托洛尔、胺碘酮）、射频消融术等。 3. 心脏神经官能症：多由精神心理因素引起，症状多样但无器质性病变。治疗以心理调节为主，必要时使用调节神经的药物（如谷维素、维生素 B1）。 4. 胸膜炎：胸膜炎症刺激可导致胸痛，常伴有咳嗽、发热等。通过胸部 X 线、CT 等检查诊断，治疗包括抗感染、止痛等。 5. 肋软骨炎：肋软骨的非特异性炎症，疼痛位置较固定。一般通过体格检查诊断，治疗以休息、热敷、止痛药物（如布洛芬）为主。心脏突然刺痛伴心动过速的原因较为复杂，需要综合症状、检查结果等进行判断。建议及时就医，明确诊断，并在医生指导下进行治疗。
魏淑明 主治医师麻醉科 河北医科大学第三医院 (三级甲等) 擅长：临床麻醉。
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