35 岁男性心脏突发刺痛伴心动过速，相关疑问求解

35 岁男性心脏突发刺痛伴心动过速，相关疑问求解 疾病：早搏提问于 2024-09-22 10:58: 病情描述：

男35岁，来自湖北患者刚刚心脏突然像针刺一样痛痛持续十几秒,伴有心动过速,卧床休息后有好转,口服丹参滴丸曾经的2011年3月一晚曾发生类似情况,第二天去医院做急诊心电图有心脏早搏,信号传输中断情况,门诊医生建议住院,去住院部内科主治医生说心电图情况尚好,在家休息观察,不用住院,此后一年一时没发生类似情况.想想知道不痛的时候做的心电图是否是准确的?还要别做进一步的检查,痛痛时家人有什么办法急救,

回答1
心脏突然刺痛伴心动过速可能由多种原因引起，如心肌缺血、心律失常、心脏神经官能症、胸膜炎、肋软骨炎等。需要综合评估和进一步检查。 1.心肌缺血：由于冠状动脉狭窄或痉挛，导致心肌供血不足。可通过心电图、冠状动脉造影等检查明确。治疗包括改善生活方式、药物治疗（如阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸甘油等），严重时可能需要介入或手术治疗。 2.心律失常：心脏电活动异常，如早搏。可通过动态心电图监测。治疗方法根据类型而定，药物有美托洛尔、胺碘酮等。 3.心脏神经官能症：多与精神心理因素有关。需调整心态，必要时使用调节神经的药物，如谷维素。 4.胸膜炎：炎症刺激胸膜引起疼痛。通过胸部 X 线或 CT、血常规等检查诊断。治疗以抗感染为主，如头孢呋辛。 5.肋软骨炎：肋软骨的无菌性炎症。一般根据症状和体征诊断。治疗可使用非甾体抗炎药，如布洛芬。心脏出现突发刺痛伴心动过速不容忽视，应及时就医，完善相关检查，明确病因，并在医生指导下进行治疗。
魏淑明 主治医师麻醉科 河北医科大学第三医院 (三级甲等) 擅长：临床麻醉。
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