48 岁女性血压高达 180/110 且伴有头晕,可能是由于血压控制不佳、脑血管病变、颈椎问题、内分泌疾病、精神心理因素等。 1. 血压控制不佳:如果平时未规律服用降压药或服用的药物剂量不足,会导致血压升高。应尽快就医,调整降压方案,常用降压药有硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片、氢氯噻嗪片等,但用药需遵医嘱。 2. 脑血管病变:长期高血压可能引起脑血管硬化、狭窄甚至堵塞,导致脑供血不足。需完善头颅 CT、脑血管造影等检查明确,治疗可能包括改善脑循环、抗血小板聚集等。 3. 颈椎问题:颈椎增生或椎间盘突出可能压迫椎动脉,影响脑部供血。可通过颈椎磁共振等检查诊断,治疗方法有牵引、理疗等。 4. 内分泌疾病:如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等,会引起血压波动。需进行相关激素测定及影像学检查,确诊后可能需手术治疗。 5. 精神心理因素:长期焦虑、紧张等不良情绪也可能导致血压升高和头晕。应注意心理调节,必要时寻求心理医生帮助。 总之,出现这种情况应及时到正规医院就诊,明确病因,采取针对性治疗,同时注意低盐低脂饮食、适量运动、保持良好心态。
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