同床后持续出血，由咖色变鲜红再咖色，咋回事？_即问即答

同床后持续出血，由咖色变鲜红再咖色，咋回事？ 疾病：提问于 2024-11-28 14:36: 病情描述：

第一次发现是在一周前的一次同床后，咖啡色的血，不多，然后就一直是这样，一点一点的，持续到现在，最近开始减少，期间血颜色变得鲜红过，然后又是咖啡色了，不痛不痒，请问这是什么情况呢?

回答1
同床后持续出血，颜色多变，可能是由多种原因引起的，如内分泌失调、宫颈疾病、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、先兆流产等。 1.内分泌失调：体内激素水平波动，可能导致子宫内膜不规则脱落，引起出血。可通过激素六项检查明确，治疗常采用调整生活方式、药物治疗，如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。 2.宫颈疾病：宫颈炎、宫颈息肉甚至宫颈癌都可能导致接触性出血。需进行宫颈细胞学检查和 HPV 检测，治疗方法包括药物治疗（如保妇康栓）、物理治疗或手术治疗。 3.子宫内膜息肉：子宫内膜局部过度生长形成息肉，可引起异常出血。通过 B 超等检查诊断，小的息肉可观察，大的息肉多需宫腔镜手术切除。 4.子宫肌瘤：肌瘤使宫腔增大，影响子宫收缩，导致出血。依据肌瘤大小、位置等选择药物（如桂枝茯苓胶囊）、手术治疗。 5.先兆流产：怀孕早期同床可能引发，常伴腹痛。通过血 HCG、B 超等检查诊断，治疗包括卧床休息、补充孕激素（如黄体酮注射液）等。出现同床后持续出血的情况，应引起重视，及时到正规医院妇科就诊，查明原因，进行针对性治疗。
陈季北 主任医师呼吸内科 盐城市第三人民医院 (三级甲等) 擅长：呼吸内科的各种常见病、少见病的处理
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