33 岁 3-4 个月没来月经,可能是怀孕、内分泌失调、卵巢疾病、子宫疾病、精神因素等原因所致。 1.怀孕:如果有性生活且未采取有效避孕措施,怀孕可能性较大。怀孕后体内激素变化会导致停经。可通过验孕棒、血 HCG 检测及 B 超检查确认。 2.内分泌失调:长期压力大、作息不规律、过度节食等可能导致体内激素失衡,影响月经周期。需要调整生活方式,必要时进行激素治疗,如口服黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。 3.卵巢疾病:如多囊卵巢综合征、卵巢早衰等,会影响卵巢功能,导致月经异常。可通过性激素六项、B 超等检查明确,治疗药物有炔雌醇环丙孕酮片、戊酸雌二醇片等。 4.子宫疾病:子宫内膜炎、宫腔粘连等子宫病变也会引起月经不来。通过妇科检查、宫腔镜等明确,治疗多采用抗生素(如头孢呋辛酯片)或手术。 5.精神因素:长期焦虑、抑郁等不良情绪可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,进而导致月经失调。需要进行心理调节,必要时寻求心理医生帮助。 总之,3-4 个月没来月经需要引起重视,应及时到正规医院妇科就诊,进行相关检查,明确原因后采取针对性治疗。
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张秋实 主任医师 广东省第二人民医院
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张秋实 主任医师 广东省第二人民医院
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张秋实 主任医师 广东省第二人民医院
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陈小燕 主任医师 广州医科大学附属第一医院