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左肾积水无功能，右肾完好，小腿浮肿，左肾需切除吗？有肝和糖尿病
疾病：肾积水提问于 2024-12-04 16:23 -
病情描述：
，来自山西一直没什么感觉体检发现左肾积水,已无功能,右肾完好,肾功可以,现小腿按下有坑,是浮肿吗,曾经的有肝和糖尿病.想是许切除吗
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回答1
左肾积水且无功能，右肾正常，伴小腿浮肿，是否切除左肾需综合多方面因素判断，包括左肾积水原因、右肾功能状况、全身健康情况、并发症以及治疗效果等。 1. 左肾积水原因：常见原因如输尿管梗阻、肾结石等。若梗阻可解除，或结石能排出，左肾功能可能恢复，不一定切除。 2. 右肾功能状况：右肾完好但需评估其代偿能力，若能完全代偿，切除左肾风险相对较低。 3. 全身健康情况：患者有肝和糖尿病，需控制好血糖、肝功能稳定，以降低手术风险。 4. 并发症：如已出现严重感染、肾积脓等并发症，可能倾向切除。 5. 治疗效果：尝试过保守治疗但效果不佳，也可能考虑手术切除。 总之，左肾是否切除不能简单定论，需要医生综合评估各方面因素，权衡利弊后做出决策。患者应积极配合医生进行全面检查和治疗。
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- 丁贤 主任医师 普外胸外科 连云港市东方医院 (三级乙等)
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