57 岁女性面瘫三个月针灸无效，用啥药好能不复发？_即问即答

57 岁女性面瘫三个月针灸无效，用啥药好能不复发？ 疾病：针灸提问于 2024-12-04 16:31: 病情描述：

女 57岁来自安徽。不知道什么原因造成的，突然嘴角歪了，到医院说是面瘫，三个月了，流口水，眼睛闭不上，针灸了好一阵子了，也不见起色。这种情况什么药治疗效果好？能愈后不复发吗？

回答1
面瘫是一种常见的神经系统疾病，多由病毒感染、神经炎症、血管病变、免疫异常、创伤等引起。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。药物方面，常用的有糖皮质激素、抗病毒药物、营养神经药物等。面瘫的预后因人而异，部分患者可完全恢复，部分可能遗留后遗症。 1.病因：病毒感染如单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒等，可侵袭面神经引起炎症和水肿；神经炎症如自身免疫性炎症，导致面神经损伤；血管病变如局部缺血，影响面神经的血液供应；免疫异常时，自身抗体可能攻击面神经；创伤如颅底骨折等，可直接损伤面神经。 2.药物治疗：糖皮质激素，如泼尼松，能减轻炎症和水肿。抗病毒药物，如阿昔洛韦，用于病毒感染引起的面瘫。营养神经药物，如甲钴胺、维生素 B1，促进神经修复。改善微循环药物，如银杏叶提取物，增加面神经的血液供应。脱水剂，如甘露醇，减轻神经水肿。 3.物理治疗：包括超短波透热疗法、红外线照射、局部热敷等，可改善局部血液循环，减轻神经水肿。 4.手术治疗：对于保守治疗无效的患者，可考虑面神经减压术等手术治疗。 5.康复训练：如面部肌肉的按摩、表情肌训练等，有助于恢复面部功能。面瘫的恢复需要一定时间，患者应保持良好的心态，积极配合治疗，并注意面部保暖，避免冷风刺激。多数患者经过规范治疗可逐渐恢复，但部分患者可能恢复不完全。
马顺官 儿科 上海市松江区九亭镇卫生院 (一级)
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