血小板计数减低可能由多种原因引起,如生成减少、破坏过多、消耗增加、分布异常、假性减少等。 1.生成减少:常见于再生障碍性贫血、急性白血病等疾病,这些疾病会影响骨髓造血功能,导致血小板生成不足。 2.破坏过多:例如免疫性血小板减少性紫癜,自身免疫机制错误地攻击血小板。 3.消耗增加:如弥散性血管内凝血,大量血小板在凝血过程中被消耗。 4.分布异常:脾功能亢进时,大量血小板滞留在脾脏,导致外周血中血小板数量减少。 5.假性减少:采血不顺利、抗凝剂导致血小板聚集等,会造成检测结果假性减低。 总之,血小板计数减低的原因较为复杂。一旦发现,应及时就医,进一步完善相关检查,如骨髓穿刺等,以明确原因,并采取相应的治疗措施。
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杨斌 副主任医师 广州市红十字会医院
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