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25 岁女性痛经且经期延长伴经血异常，求因及备孕指导
疾病：阴道炎提问于 2024-12-04 17:14 -
病情描述：
女 25岁 来自四川。我每月来月经第一天都痛经得厉害，腰也很痛，坐卧不安的，第二三天疼痛稍微减轻一些，经血粘稠黑红色，以前经期一般5--6天，现在要8天并感觉像有残渣老不干净。去医院做白带常规，尿常规，B超彩超检查，除有霉菌阴道炎外其他都正常。不知道我这种情况是怎么了，现在想要宝宝了，很困惑。该怎么办？
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回答1
25 岁女性出现痛经、经期延长、经血异常，可能与内分泌失调、子宫位置异常、子宫内膜异位症、盆腔炎、精神心理因素等有关。 1. 内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌异常，可能影响子宫内膜的正常脱落和修复，导致月经异常。可通过激素六项检查明确，治疗上可能需使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物调节激素。 2. 子宫位置异常：子宫过度前倾或后倾，经血排出不畅，易引起痛经和经期延长。一般通过妇科检查诊断，轻症无需特殊治疗，严重者可能需手术矫正。 3. 子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，在月经期间出血刺激周围组织，导致疼痛和月经异常。可通过腹腔镜检查确诊，治疗药物有孕三烯酮胶囊、达那唑胶囊等。 4. 盆腔炎：盆腔发生炎症，影响子宫和卵巢的正常功能，导致月经失调。通过妇科检查、B 超等诊断，治疗常使用甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素。 5. 精神心理因素：长期精神紧张、压力大，可能影响内分泌，导致月经问题。需调整心态，必要时进行心理疏导。 总之，出现这些症状的原因较为复杂。建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，在备孕前应调理好身体，保持良好的生活习惯和心态。
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