56 岁男尿毒症伴并发症且高血压，现甲状腺瘤能手术吗？

56 岁男尿毒症伴并发症且高血压，现甲状腺瘤能手术吗？ 疾病：尿毒症提问于 2024-09-22 10:48: 病情描述：

男56岁，查出尿毒症一年多并有一系列并发症，现在检查有甲状腺瘤，请问可以手术治疗吗？血压比较高，一直是药物治疗，是不是可以手术治疗？如果不行，该采取什么措施？

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56 岁男性患有尿毒症一年多并伴有一系列并发症，同时血压较高，查出甲状腺瘤后能否手术，需要综合多方面因素评估，包括尿毒症病情控制、血压水平、甲状腺瘤性质、身体整体状况和手术风险等。 1.尿毒症病情控制：若尿毒症通过透析等治疗，肾功能相对稳定，体内毒素水平得到较好控制，对手术的耐受可能会提高。 2.血压水平：持续高血压会增加手术风险，术前需将血压控制在较理想范围，如 140/90mmHg 以下，常用降压药有硝苯地平、氨氯地平、贝那普利等。 3.甲状腺瘤性质：通过超声、穿刺等检查明确肿瘤是良性还是恶性。良性且无明显症状时，可先观察；恶性或有压迫症状，手术可能更迫切。 4.身体整体状况：评估患者的心功能、肝功能、血糖等，确保身体能承受手术创伤和麻醉。 5.手术风险：手术可能加重肾脏负担，引发心脑血管并发症等，需权衡利弊。综合考虑以上因素，医生会做出最适合患者的治疗决策。如果不适合手术，可能会采取密切观察、药物治疗或其他非手术方法控制甲状腺瘤的进展。
殷长军 副主任医师泌尿外科 江苏省人民医院 (三级甲等) 擅长：器官移植，男科学、腔内泌尿外科疾病的诊治