21 岁男性食指关节处长疙瘩,不断变大,有黑色点状物质,触碰疼痛,诊所诊断为真菌感染但治疗效果不佳。可能是真菌感染、寻常疣、腱鞘囊肿、皮脂腺囊肿、异物刺入等原因。 1. 真菌感染:由真菌侵袭皮肤引起。表现为局部皮疹、瘙痒、脱屑等。可外用酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏、克霉唑乳膏等。 2. 寻常疣:由人乳头瘤病毒感染所致。通常表面粗糙,质地坚硬。可采用液氮冷冻、激光治疗等。 3. 腱鞘囊肿:多因关节过度活动等导致。局部可触及圆形或椭圆形肿物。治疗方法有穿刺抽液、手术切除。 4. 皮脂腺囊肿:由于皮脂腺排泄管阻塞形成。表现为皮下肿物。较小者可不处理,较大或有症状时需手术切除。 5. 异物刺入:若有异物刺入未及时取出,也会形成疙瘩。需手术取出异物。 总之,仅凭症状难以明确诊断,建议及时到正规医院皮肤科就诊,进行相关检查,如真菌镜检、皮肤镜等,以明确病因,并采取针对性治疗措施。治疗期间要注意保持局部清洁,避免刺激。
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张华 主任医师 广州市中医医院
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温炬 主任医师 广东省第二人民医院
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范瑞强 主任医师 广东省中医院
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范瑞强 主任医师 广东省中医院
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