牛皮癣是一种常见的慢性炎症性皮肤病,病因尚不明确,可能与遗传、免疫、环境等因素有关。治疗方法包括外用药物、内服药物、物理治疗等。常见的外用药物有糖皮质激素软膏、维生素 D3 衍生物、维 A 酸类药物等;内服药物有甲氨蝶呤、环孢素、阿维 A 等;物理治疗有窄谱中波紫外线照射等。 1. 外用药物: 糖皮质激素软膏:如糠酸莫米松乳膏,具有抗炎、抗过敏作用,但长期使用可能导致皮肤变薄等不良反应。 维生素 D3 衍生物:像卡泊三醇软膏,能调节细胞增殖和分化,副作用相对较少。 维 A 酸类药物:例如他扎罗汀凝胶,可改善角化异常,但可能引起皮肤刺激。 2. 内服药物: 甲氨蝶呤:是一种免疫抑制剂,能抑制细胞增殖,但可能有骨髓抑制等副作用。 环孢素:对重症牛皮癣有效,可能影响肾功能,需监测血药浓度。 阿维 A:可调节表皮细胞分化和增殖,可能导致口干、血脂升高等。 3. 物理治疗: 窄谱中波紫外线照射:能抑制表皮细胞增殖,缓解症状,但可能增加皮肤癌风险,治疗需适度。 4. 生物制剂: 依那西普:可特异性阻断炎症介质,效果较好,但价格较高。 英夫利昔单抗:对中重度牛皮癣有效,使用时需注意过敏反应。 5. 中医治疗: 中药内服:根据个体辨证论治,调理身体内环境。 中药外洗:辅助缓解症状。 牛皮癣的治疗需要根据患者的具体病情、身体状况等选择合适的治疗方法,建议患者到正规医院皮肤科就诊,遵医嘱治疗。
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张华 主任医师 广州市中医医院
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温炬 主任医师 广东省第二人民医院
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范瑞强 主任医师 广东省中医院
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范瑞强 主任医师 广东省中医院
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