35 岁男性出现大便出血和肛门疼痛,可能是痔疮、肛裂、肛周脓肿、直肠息肉、直肠癌等原因引起。需要明确病因,采取相应的治疗措施,包括药物治疗、手术治疗等。 1.痔疮:是常见原因之一。可表现为便后滴血、喷射状出血,伴有肛门肿物脱出、疼痛。治疗上,可外用痔疮膏,如马应龙麝香痔疮膏;口服地奥司明片等改善静脉回流。症状严重时可能需要手术治疗。 2.肛裂:多因大便干结引起。排便时肛门剧痛伴出血。局部可涂抹硝酸甘油软膏,促进肛裂愈合。保持大便通畅很重要。 3.肛周脓肿:肛门周围红肿、疼痛,可伴有发热。一旦形成脓肿,多需手术切开引流。 4.直肠息肉:较小的息肉一般无症状,较大时可引起出血和疼痛。通常需要内镜下切除。 5.直肠癌:除了出血、疼痛,还可能有大便习惯改变等。早期手术效果较好,晚期可能需要放化疗。 总之,大便出血和肛门疼痛可能由多种原因引起。建议及时到正规医院肛肠科就诊,进行相关检查,如肛门指诊、肠镜等,明确诊断后在医生指导下进行治疗。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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