慢性粒细胞白血病患者用达沙替尼后出现副作用能服止痛药吗？_即问即答

慢性粒细胞白血病患者用达沙替尼后出现副作用能服止痛药吗？ 疾病：慢性粒细胞白血病提问于 2024-12-04 09:28: 病情描述：

年龄:52 性别:女病情描述：去年五月出现深呼吸时胸痛，乏力。经CT检查发现胸腔有炎症，住呼吸科，经血常规检查发现白血球特高转血液科，血液样本送北京有关单位检查，确诊为慢性粒细胞白血病。后经羟基脲治疗，降白血球后用格列卫。开始每天4粒，白血球降到1.9，医生说改用每天3粒。以后出现两次胸痛、发烧、白血球升高的症状。进行了过次小剂量的化疗。以后改服格列卫每天6粒。20天以后又出现上述症状。医生认为已经急变，又进行了化疗。我们认为病人已经对格列卫产生了耐药性，建议医生改用达沙替尼。医生同意了。今年元月下旬开始，每天服用2次，早饭2粒100mg,晚饭1粒50mg。最近病人出现头痛、耳朵听力下降、耳鸣、眼痛等症状，这是不是达沙替尼的副作用？另外，进行血液免疫学检查，发现结核菌阳性，但是CT检查没有肺结核病，现在每天下午还有低烧。今天进行了血常规化验，除了有点贫血以外，其他血液指标均在正常值内。想解决什么问题：出现副作用可以用一般止痛药物治疗吗？用什么药为好？麻烦医生进行解答。谢谢了！

回答1
慢性粒细胞白血病患者服用达沙替尼后出现头痛、耳朵听力下降、耳鸣、眼痛等症状，是否能用一般止痛药治疗，需要综合多方面因素考虑，包括副作用的严重程度、患者的整体健康状况、止痛药的适应证和禁忌证等。 1. 副作用评估：首先要明确这些症状是否确实由达沙替尼引起，以及症状的严重程度。如果症状较轻，可能暂时不需要使用止痛药。 2. 患者健康状况：了解患者是否有其他基础疾病，如肝肾功能不全、胃肠道疾病等，这会影响止痛药的选择。 3. 止痛药选择：常见的可用于缓解此类疼痛的药物有对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸钠等，但使用时需注意其禁忌证。 4. 医生建议：任何止痛药的使用都应在医生的指导下进行，医生会根据具体情况权衡利弊。 5. 密切观察：在使用止痛药期间，要密切观察症状是否缓解，有无新的不良反应出现。总之，对于慢性粒细胞白血病患者服用达沙替尼后的疼痛症状，能否使用一般止痛药需要谨慎评估和决策，建议患者及时与医生沟通，遵循医生的建议进行治疗。
冯海峰 主治医师眼科 江苏靖江市太和医院 (一级甲等) 擅长：眼外伤、角膜疾病、前葡萄膜疾病、玻璃体视...
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