31 岁男性尿常规潜血+-是肾炎吗？_即问即答

31 岁男性尿常规潜血+-是肾炎吗？ 疾病：肾炎提问于 2024-12-04 15:34: 病情描述：

男，31岁，体检时发现尿常规潜血+-，其他各项指标均正常，请问这是有肾炎吗？

回答1
31 岁男性体检发现尿常规潜血+-不一定是肾炎，还可能由多种原因引起，如泌尿系统感染、结石、肿瘤、生理性因素及血液系统疾病等。 1. 泌尿系统感染：如尿道炎、膀胱炎等，炎症刺激可导致局部黏膜充血、水肿，出现潜血。通常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗上可使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2. 泌尿系统结石：结石在泌尿系统移动时可能损伤黏膜，引起潜血。患者常有腰痛、腹痛等表现。较小的结石可通过多饮水、多运动排出，较大的结石可能需要体外碎石或手术治疗。 3. 泌尿系统肿瘤：如膀胱癌、肾癌等，肿瘤组织生长过程中易破裂出血。此类情况往往需要进一步检查，如膀胱镜、CT 等，明确诊断后采取手术、放疗、化疗等综合治疗。 4. 生理性因素：剧烈运动、劳累、发热等可能导致一过性潜血。一般无需特殊治疗，休息后复查尿常规多可恢复正常。 5. 血液系统疾病：如血小板减少性紫癜、过敏性紫癜等，影响凝血功能，导致泌尿系统出血。治疗需针对原发病，如使用糖皮质激素、免疫抑制剂等。总之，尿常规潜血+-的原因较为复杂，需要结合临床症状、进一步检查等综合判断。建议及时就医，在医生指导下明确原因，并采取相应的治疗措施。
吴清萍 主任医师妇产科 海口市人民医院 (三级甲等)
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