39 岁女性多发性子宫肌瘤致痛经，如何治疗？_即问即答

39 岁女性多发性子宫肌瘤致痛经，如何治疗？ 疾病：子宫肌瘤提问于 2024-12-04 16:19: 病情描述：

女39岁以前都不会痛经的，后来警察痛，就做了B超检查，发现是多发性子宫肌瘤，瘤有三个，大小是2.6、2.7、2.8cm，要怎么治疗？可以不选择手术吗？能留住子宫吗？

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多发性子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成。对于 39 岁女性，多发性子宫肌瘤且有痛经症状，治疗方法需综合考虑，包括肌瘤大小、数量、症状、患者生育需求等。治疗方式有药物治疗、手术治疗等。 1.肌瘤观察：若肌瘤无症状，生长缓慢，可定期复查 B 超，如每 3 - 6 个月一次。 2.药物治疗：可使用促性腺激素释放激素类似物，如亮丙瑞林、戈舍瑞林；也可使用米非司酮，能抑制肌瘤生长。还可选择雄激素类药物，如丙酸睾酮。但药物治疗需遵医嘱。 3.聚焦超声治疗：适用于肌瘤位置较表浅者，通过超声能量使肌瘤组织坏死。 4.手术治疗：若肌瘤引起严重症状，或肌瘤较大、生长迅速，可能需手术。手术方式包括肌瘤剔除术、子宫切除术等，具体取决于患者生育需求、病情等。 5.中医治疗：可辅助使用中药调理，但效果因人而异。总之，对于多发性子宫肌瘤的治疗，应在医生评估后选择合适的方案。患者需保持良好心态，积极配合治疗。
陶臻 副主任医师脑神经 南京精神科医院 (三级甲等)
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