80多岁老人有高血压病史,现出现双下肢水肿,可能是心功能不全、肾功能异常、低蛋白血症、下肢静脉回流障碍、药物副作用等原因所致。 1.心功能不全:高血压长期控制不佳可能导致心脏功能受损,心脏泵血能力下降,引起血液回流受阻,出现下肢水肿。可通过心电图、心脏超声等检查明确,治疗常使用地高辛、呋塞米、卡托普利等药物。 2.肾功能异常:高血压会影响肾脏功能,导致水钠潴留,引发水肿。通过肾功能检查、尿常规等可诊断,常用药物有硝苯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等。 3.低蛋白血症:老人营养状况不佳,蛋白摄入不足或丢失过多,血浆胶体渗透压降低,易出现水肿。补充蛋白及营养支持是主要治疗方法。 4.下肢静脉回流障碍:下肢静脉血栓形成、静脉曲张等可使静脉回流不畅,导致水肿。血管超声有助于诊断,治疗可能包括抗凝、手术等。 5.药物副作用:某些降压药物如硝苯地平可能引起下肢水肿。必要时需调整用药。 总之,80多岁老人出现双下肢水肿的原因较为复杂,需要综合多种检查结果明确诊断,并采取相应的治疗措施。建议及时到正规医院就诊,查明原因,对症治疗。
根据你的描述可能是肾脏的问题,建议你去医院确诊后在对症治疗。
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