室缺及右室双腔心术后七年,现胸闷气短,频发早搏,怎么办女,28岁,此前身体状况可,最近一星期胸闷气短,频发早搏,在县级医院治疗。
曾经的治疗情况和效果:曾在北京安贞医院做了室缺修补术及右室双腔心切除术,术后七年了,现胸闷气短,有频发早搏,在县级医院治疗说吃倍他乐克想柯大夫帮您解决什么问题:吃这个药行吗?还用其他治疗吗?(感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。)室缺及右室双腔心术后七年出现胸闷气短、频发早搏,可能与术后恢复、心脏结构功能改变、心律失常、心肌缺血、神经调节失衡等有关。 1.术后恢复:手术后心脏需要一定时间来适应和恢复正常功能。如果恢复过程中出现问题,可能导致症状。需要定期复查心脏超声、心电图等。 2.心脏结构功能改变:尽管进行了手术修补,但心脏的结构和功能可能仍存在异常,如心室重构、心功能不全等。可通过心脏磁共振等检查评估。 3.心律失常:频发早搏本身就是心律失常的一种表现。需要进一步明确早搏的类型和起源部位,可能需要进行 24 小时动态心电图监测。 4.心肌缺血:心脏血管狭窄或痉挛可能导致心肌供血不足,引发症状。可通过冠状动脉造影或 CT 血管造影来判断。 5.神经调节失衡:精神紧张、压力大、睡眠不足等可能导致自主神经调节紊乱,影响心脏功能。应注意调整生活方式,保持良好的心态和充足的睡眠。 总之,对于这种情况,需要综合评估患者的病情,明确原因后采取针对性的治疗措施。治疗方法包括药物治疗(如美托洛尔、胺碘酮、普罗帕酮等)、生活方式调整等。必要时可能需要进一步的手术或介入治疗。建议患者到正规医院心内科就诊,以便制定个体化的治疗方案。
室缺及右室双腔心术后七年出现胸闷气短、频发早搏,可能与心肌损伤、心律失常、心功能不全、电解质紊乱、精神心理因素等有关。 1. 心肌损伤:手术可能对心肌造成一定损伤,影响心脏功能。可通过心肌酶谱等检查明确,治疗上使用营养心肌的药物,如辅酶 Q10、曲美他嗪、磷酸肌酸钠等。 2. 心律失常:频发早搏可能是心律失常的表现。通过心电图等检查确诊,治疗药物包括美托洛尔、普罗帕酮、胺碘酮等,但需遵医嘱使用。 3. 心功能不全:心脏手术后心功能可能受损。通过心脏超声评估,治疗药物有利尿剂(如呋塞米)、血管紧张素转换酶抑制剂(如依那普利)等。 4. 电解质紊乱:如低钾、低镁等可能导致早搏。通过血电解质检查明确,补充相应电解质可改善症状。 5. 精神心理因素:紧张、焦虑等情绪可能引起躯体症状。需调整心态,必要时进行心理疏导。 患者应及时就医,完善相关检查,明确病因后采取针对性治疗。同时,要注意休息,避免劳累和情绪激动。
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