50 岁女性脑梗塞致偏盲，为何偏盲处会动及小血管不通咋办_即问即答

50 岁女性脑梗塞致偏盲，为何偏盲处会动及小血管不通咋办 疾病：脑梗死提问于 2024-12-02 16:19: 病情描述：

女50岁来自浙江健康咨询描述：
脑梗塞右枕叶梗塞后遗症．医生说一条小血管不通造成眼睛左侧以前整个左侧偏盲．现在变成左眼睛在中间右眼睛在最左边有一条比较宽看出去在动偏盲．现在偏盲的地方看出去很淡很淡了．树房子看出去有影子就是看不见．
想柯大夫帮您解决什么问题：请问医生为什么偏盲的地方看出去在动呢．这条小血管不通怎么办．（感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。）

回答1
脑梗塞后出现偏盲，偏盲处感觉在动以及小血管不通的情况，可能与梗塞部位的神经损伤、血管再通的不完全、视觉中枢的代偿、眼部本身的问题、心理因素等有关。 1. 梗塞部位的神经损伤：脑梗塞会导致局部神经受损，影响视觉信号的传递，可能出现异常感觉。 2. 血管再通的不完全：小血管堵塞后，即使有一定程度的再通，也可能不顺畅，影响供血和视觉。 3. 视觉中枢的代偿：大脑的视觉中枢会尝试进行代偿，可能导致偏盲处的感觉异常。 4. 眼部本身的问题：眼睛本身的疾病，如视网膜病变等，可能加重偏盲的症状。 5. 心理因素：患者对疾病的焦虑、紧张等情绪，可能影响对症状的感知。对于脑梗塞后的偏盲及小血管不通，需要综合治疗和康复。患者应保持良好的生活习惯，积极配合医生治疗，定期复查，以促进病情的改善。
吴丽 主任医师儿科 郑州市中心医院 (三级甲等) 擅长：小儿脑瘫、癫痫、智力低下等各种脑病的诊治...
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回答2
脑梗塞后出现偏盲且偏盲处动，可能与血管阻塞、神经损伤、视觉中枢异常、眼部本身问题、心理因素等有关。 1.血管阻塞：梗塞导致小血管不通，影响供血，造成视觉障碍。治疗上以改善血液循环为主，如使用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等药物抗血小板聚集或抗凝。 2.神经损伤：梗塞损伤神经，影响视觉信号传导。可使用甲钴胺、维生素 B1 等营养神经药物。 3.视觉中枢异常：梗塞部位在视觉中枢，导致功能异常。康复训练有助于恢复部分功能。 4.眼部本身问题：如视网膜病变、青光眼等，需进行眼科专科检查和治疗。 5.心理因素：患者对病情过度关注或焦虑，产生错觉。需进行心理疏导。总之，脑梗塞后的偏盲及异常感觉需要综合评估和治疗，患者应积极配合医生，定期复查，以促进康复。
任立存 主治医师内科 重庆渝都生殖医院 (其他) 擅长：擅长疾病：脉管炎、胃炎、肠炎、乳腺增生。...
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