我八十岁了,平时身体尚好,也很少得病。突然一天早晨躺在床上时出现天花板等周围可视物快速旋转现象,并伴随出虚汗,闭眼一会儿就好了。起床时稍有点头重脚轻的感觉。其它一切正常。到医院神经内科就专家门诊,作颅脑CT平扫,报告单上写:表现:双侧基底节区示小低密度灶,边界较清晰,脑室系统未见明显异常,脑沟、裂略加深、加宽。中线结构居中。颅骨未见明显异常。诊断:腔隙性脑梗塞(双侧)。专家开了‘马来酸桂哌齐特’14支,分七天输液。另开了半个月用量的中药胶囊:天丹通络胶囊和复方川芎胶囊。而另一家医院的神经内科专家,认为是:椎-基底动脉供血不足。’不知两者有何区别?至今半个多月过去了,身体状况一切正常。想听听您们专家的意见和后续治疗的建议。谢谢。
想柯大夫帮您解决什么问题:感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防80岁老人突发眩晕,检查发现双侧基底节区腔隙性脑梗塞,有专家认为是椎-基底动脉供血不足。这两种情况的区别在于病因、症状、检查结果、治疗方法和预后等。 1.病因:腔隙性脑梗塞多因小血管堵塞,常与高血压、高血脂等有关;椎-基底动脉供血不足多因动脉硬化、血管狭窄等。 2.症状:腔梗症状相对较轻,可表现为头晕、肢体无力等;供血不足眩晕更明显,可能伴有恶心、呕吐。 3.检查结果:腔梗通过颅脑CT等可发现小病灶;供血不足可能需经血管超声、造影等明确血管情况。 4.治疗方法:腔梗主要用抗血小板聚集药如阿司匹林、改善循环药如银杏叶提取物等;供血不足除上述药物,还可能用扩张血管药如尼莫地平。 5.预后:腔梗一般预后较好,但易复发;供血不足经治疗可改善,若血管病变严重,预后相对较差。 老人目前状况良好,但仍需注意定期复查,监测血压、血脂等指标,保持健康的生活方式,如低盐低脂饮食、适量运动。如有不适,及时就医。
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