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42 岁女性近 3 年患肾病有蛋白尿如何应对
疾病：肾病提问于 2024-12-01 14:54 -
病情描述：
女42岁来自河南健康咨询描述：近3年现在又肾病有蛋白尿
曾经的治疗情况和效果：没有遗传想柯大夫帮您解决什么问题：请名医給我一个圆满的回答（感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。）
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回答1
肾病出现蛋白尿是较为常见的情况，其成因多样，包括肾小球损伤、肾小管功能障碍、免疫因素、高血压及糖尿病影响等。 1.肾小球损伤：肾小球滤过膜受损，蛋白质滤出增加。常见于肾小球肾炎等疾病。治疗常使用免疫抑制剂如环磷酰胺、他克莫司等。 2.肾小管功能障碍：肾小管重吸收能力下降，导致蛋白尿。可由药物、中毒等引起。治疗需去除诱因，必要时使用肾保护药物，如金水宝胶囊。 3.免疫因素：自身免疫性疾病累及肾脏，如系统性红斑狼疮。治疗以免疫调节为主，常用药物有泼尼松、环孢素。 4.高血压：长期高血压损伤肾脏，引发蛋白尿。控制血压至关重要，可选用硝苯地平、厄贝沙坦等降压药。 5.糖尿病：糖尿病肾病会出现蛋白尿。控制血糖是关键，如使用胰岛素、二甲双胍等。 总之，对于有蛋白尿的肾病患者，需要综合考虑多种因素，明确病因，采取针对性治疗，并注意定期复查，监测病情变化。
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