左拇短伸肌腱断裂手术肌腱选择的疑问_即问即答

左拇短伸肌腱断裂手术肌腱选择的疑问 疾病：提问于 2024-12-04 10:53: 病情描述：

来自河北健康咨询描述：
左拇短伸肌腱断裂能用掌长肌腱做手术吗？用自己本身的好？还是直接亲属的好？
想柯大夫帮您解决什么问题：感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防

回答1
左拇短伸肌腱断裂是一种常见的损伤，手术中肌腱的选择至关重要。包括自身肌腱的适用性、亲属肌腱的可行性、手术效果、术后恢复以及潜在风险等。 1. 自身肌腱：使用自身的掌长肌腱进行移植具有组织相容性好、排异反应小的优点。自身肌腱与受损部位的生理结构和功能更匹配，有利于术后的功能恢复。 2. 亲属肌腱：一般不建议使用直接亲属的肌腱。因为存在免疫排斥反应的风险，且获取亲属肌腱的过程也较为复杂，涉及伦理和法律等多方面问题。 3. 手术效果：自身肌腱移植通常能取得较好的手术效果，有助于恢复拇指的伸展功能和力量。 4. 术后恢复：术后需要进行规范的康复训练，包括物理治疗、运动康复等，以促进肌腱的愈合和功能恢复。 5. 潜在风险：无论选择哪种肌腱，都存在一定的手术风险，如感染、出血、肌腱粘连等，但自身肌腱的风险相对较小。综合考虑，对于左拇短伸肌腱断裂的手术，优先选择自身的掌长肌腱进行移植。但具体的治疗方案应根据患者的具体情况，由医生进行评估和决策。
褚银平 主任医师心外科 山西省人民医院 (三级甲等) 擅长：心脏外科常见病的诊断、手术及围术期处理。...
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回答2
左拇短伸肌腱断裂后，可用掌长肌腱进行手术修复。供体选择方面，一般优先使用自身肌腱，亲属肌腱通常不作为首选。原因包括自身组织相容性好、排异反应小、恢复效果佳等。 1.自身肌腱优势：自身肌腱与受损部位的组织相容性高，术后发生排异和感染的风险低，有利于肌腱的愈合和功能恢复。 2.亲属肌腱不足：亲属肌腱存在一定的免疫排斥反应风险，且手术匹配和协调难度较大。 3.手术效果关键：手术的成功不仅取决于肌腱供体，还与手术操作的精细程度、术后的康复训练等密切相关。 4.康复训练重要：术后进行规范的康复训练，能增强肌腱力量，改善关节活动度，促进功能恢复。 5.注意事项：术后要注意伤口护理，避免感染，遵循医嘱进行功能锻炼，定期复查。总之，对于左拇短伸肌腱断裂的治疗，自身肌腱是较为理想的选择。术后积极配合康复，有助于恢复手部正常功能。
吴志全 主治医师儿科 河北医科大学附属平安医院 (二级甲等) 擅长：擅长：小儿病毒性脑炎，化脓性...
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