18天新生儿各房室内径正常,室间隔与左室壁厚度正常,运动幅度增强。室间隔膜周部探及回声中断约3.2mm,房间隔中部探及回声脱失5mm。各膜瓣形态,结构及启闭运动正常。大动脉关系及发育正常,主动脉弓降部正常。多普勒超声:室水平探及左向右分流信号,左向右最大分流速度300cm/s,分流压差36mmHg。房水平探及左向右分流信号。三尖瓣收缩期探及少量反流,估测肺动脉收缩压55mmHg。超声提示:先天性心脏病室间隔缺损(膜周部)室水平左向右分流II孔型房间隔缺损(中央型)房水平左向右分流肺动脉高压(中度)
想柯大夫帮您解决什么问题:请问有无自愈可能,几率多大?曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:无(感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。)18 天新生儿存在室间隔缺损、房间隔缺损及肺动脉高压,其自愈可能性受多种因素影响,包括缺损大小、位置、患儿整体健康状况、生长发育情况及遗传因素等。 1. 缺损大小:一般来说,较小的缺损自愈机会相对较大。如室间隔缺损在 5mm 以下,房间隔缺损在 8mm 以下,有一定自愈可能。 2. 位置:膜周部的室间隔缺损和中央型房间隔缺损,相对其他位置,自愈机会稍高。 3. 患儿整体健康状况:若新生儿出生后一般情况良好,无其他严重疾病,自愈概率会增加。 4. 生长发育情况:生长发育迅速的患儿,心脏也会随之发育,可能有助于缺损的自然闭合。 5. 遗传因素:若家族中无先心病遗传史,相对有利。 综上所述,对于该 18 天新生儿,目前缺损不算太大,但仍需密切观察,定期复查心脏超声,监测心脏结构和功能变化。部分患儿可能在生长发育过程中自愈,若未能自愈,可根据具体情况选择合适的治疗时机和方法。
18 天新生儿患有先天性心脏病,室间隔缺损和房间隔缺损并有肺动脉高压。自愈的可能性存在,但受到多种因素影响,如缺损大小、位置、患儿整体健康状况等。一般来说,小型缺损自愈几率相对较高,大型缺损则较低。 1.缺损大小:室间隔缺损 3.2mm、房间隔缺损 5mm,相对不算太大,但也不是很小,有一定自愈可能。 2.缺损位置:膜周部和中央型的位置对自愈有一定影响,膜周部相对较易自愈。 3.患儿健康状况:若新生儿整体健康,生长发育良好,自愈机会增加。 4.肺动脉高压程度:中度肺动脉高压会增加自愈难度。 5.随访观察:定期复查心脏超声,密切监测缺损变化及心脏功能。 综上所述,该新生儿有自愈的可能,但无法确切给出具体几率。需要密切随访,根据病情变化及时调整治疗方案。
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