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36 岁女性左腿膝关节肿胀疼痛，是滑膜炎还是风湿病？
疾病：风湿病提问于 2024-12-02 15:33 -
病情描述：
女36岁来自辽宁健康咨询描述：我今年36岁，女，不知自己患的是滑膜炎还是风湿病，请专家告知。我今年36岁，女，三天前，左腿膝关节上方出现肿胀，疼痛不明显，上下楼疼痛尤其下楼时疼痛加剧，下蹲困难。曾经的治疗情况和效果：拔火罐贴风湿膏未见明显效果。没发烧。想柯大夫帮您解决什么问题：不知自己患的是滑膜炎还是风湿病，请专家告知。如何治疗？（感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。）
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回答1
膝关节肿胀疼痛可能由滑膜炎、风湿病、半月板损伤、骨关节炎、创伤性关节炎等引起。需要综合症状、体征、检查结果等来明确诊断。 1. 滑膜炎：多因创伤、感染、免疫等因素导致。主要表现为关节肿胀、疼痛、活动受限。治疗包括休息、冷敷、口服非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布）、抽取积液等。 2. 风湿病：是一类自身免疫性疾病，如类风湿关节炎、风湿性关节炎等。常有多关节受累，伴晨僵、关节畸形等。治疗以药物为主，如甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹等，必要时手术。 3. 半月板损伤：多由运动损伤引起。常有疼痛、弹响、交锁等症状。轻者休息、理疗，重者需手术修复。 4. 骨关节炎：常见于中老年人，与关节退变有关。表现为疼痛、肿胀、活动障碍。治疗包括口服氨基葡萄糖、关节内注射玻璃酸钠等。 5. 创伤性关节炎：多由外伤引起。治疗方法有物理治疗、药物治疗（如依托考昔、美洛昔康）、手术治疗等。 仅凭目前的症状难以明确是滑膜炎还是风湿病，建议及时到正规医院就诊，完善相关检查，如血常规、风湿因子检测、膝关节磁共振等，以便明确诊断，采取针对性治疗措施。
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